Lambeau frontal

Atlas des lambeaux de reconstruction

Description et technique

Cas cliniques

Reconstruction de l'aile narinaire par lambeau frontal armé de cartilage de conque

Perte de substance de l'aile narinaire suite à une morsure de chien. Vue de face.
01/09 Perte de substance de l'aile narinaire suite à une morsure de chien. Vue de face.
Vue de ¾.
02/09 Vue de ¾.
Vue de profil.
03/09 Vue de profil.
Reconstruction de l'aile narinaire par un lambeau frontal armé de cartilage de conque. Aspect à 2 mois et demi post opératoire.
04/09 Reconstruction de l'aile narinaire par un lambeau frontal armé de cartilage de conque. Aspect à 2 mois et demi post opératoire.
Aspect à 2 mois et demi post opératoire.
05/09 Aspect à 2 mois et demi post opératoire.
Aspect à 1 an et demi post opératoire du lambeau et 6 mois du remodelage secondaire.
06/09 Aspect à 1 an et demi post opératoire du lambeau et 6 mois du remodelage secondaire.
Aspect à 1 an et demi post opératoire du lambeau et 6 mois du remodelage secondaire.
07/09 Aspect à 1 an et demi post opératoire du lambeau et 6 mois du remodelage secondaire.
Aspect à 1 an et demi post opératoire du lambeau et 6 mois du remodelage secondaire.
08/09 Aspect à 1 an et demi post opératoire du lambeau et 6 mois du remodelage secondaire.
Aspect à 1 an et demi post opératoire du lambeau et 6 mois du remodelage secondaire.
09/09 Aspect à 1 an et demi post opératoire du lambeau et 6 mois du remodelage secondaire.

Reconstruction de la paupière inférieure par lambeau frontal associé à une greffe de fibromuqueuse palatine

Carcinome épidermoïde de la paupière inférieure.
01/22 Carcinome épidermoïde de la paupière inférieure.
Dessin de la pièce opératoire.
02/22 Dessin de la pièce opératoire.
Exérèse de la pièce opératoire emportant le bord libre et la conjonctive, cathétérisme des voies lacrymales.
03/22 Exérèse de la pièce opératoire emportant le bord libre et la conjonctive, cathétérisme des voies lacrymales.
Visualisation de la perte de substance.
04/22 Visualisation de la perte de substance.
Reconstruction de la conjonctive par une greffe de fibro-muqueuse palatine.
05/22 Reconstruction de la conjonctive par une greffe de fibro-muqueuse palatine.
Reconstruction de la conjonctive par une greffe de fibro-muqueuse palatine.
06/22 Reconstruction de la conjonctive par une greffe de fibro-muqueuse palatine.
Réalisation d'un patron en aluminium de la perte de substance servant à tracer la partie distale du lambeau frontal.
07/22 Réalisation d'un patron en aluminium de la perte de substance servant à tracer la partie distale du lambeau frontal.
Dessin du lambeau frontal, oblique, en délimitant les 3 parties. Ce dessin est réalisé à l'aide d'une compresse dépliée permettant de déterminer la longueur souhaitée.
08/22 Dessin du lambeau frontal, oblique, en délimitant les 3 parties. Ce dessin est réalisé à l'aide d'une compresse dépliée permettant de déterminer la longueur souhaitée.
Incision puis décollement selon les 3 épaisseurs : tiers supérieur, dissection sous-cutanée, tiers moyen, dissection sus-musculaire et tiers inférieur, dissection sous périosté, au contact de l'os.
09/22 Incision puis décollement selon les 3 épaisseurs : tiers supérieur, dissection sous-cutanée, tiers moyen, dissection sus-musculaire et tiers inférieur, dissection sous périosté, au contact de l'os.
Rotation du lambeau à 180° autour du pédicule.
10/22 Rotation du lambeau à 180° autour du pédicule.
Suture du lambeau sur la perte de substance en 2 plans au Vicryl 4.0 et Corolène 5.0
11/22 Suture du lambeau sur la perte de substance en 2 plans au Vicryl 4.0 et Corolène 5.0
Fermeture directe de la zone donneuse, cicatrisation dirigée de la partie proximale.
12/22 Fermeture directe de la zone donneuse, cicatrisation dirigée de la partie proximale.
Mise en place d’un pansement gras autour du pédicule.
13/22 Mise en place d’un pansement gras autour du pédicule.
Aspect à J7 post-opératoire.
14/22 Aspect à J7 post-opératoire.
Aspect à J7 post-opératoire.
15/22 Aspect à J7 post-opératoire.
Aspect à J7 post-opératoire.
16/22 Aspect à J7 post-opératoire.
Aspect à 3 semaines post-opératoire, pré sevrage du lambeau.
17/22 Aspect à 3 semaines post-opératoire, pré sevrage du lambeau.
Dessin des résections du pédicule.
18/22 Dessin des résections du pédicule.
Suture en 2 plans au Vicryl 4.0 et Corolène 5.0..
19/22 Suture en 2 plans au Vicryl 4.0 et Corolène 5.0..
Aspect à 3 mois après sevrage.
20/22 Aspect à 3 mois après sevrage.
Aspect à 3 mois après sevrage.
21/22 Aspect à 3 mois après sevrage.
Aspect à 3 mois après sevrage.
22/22 Aspect à 3 mois après sevrage.