Lambeau de Webster

Il s’agit d’un lambeau d’avancement jugale utilisé pour la réparation des pertes de substance latérale ou paraphiltrale de la lèvre blanche supérieure. On réalise une…

Description et technique

Il s’agit d’un lambeau d’avancement jugale utilisé pour la réparation des pertes de substance latérale ou paraphiltrale de la lèvre blanche supérieure.

On réalise une résection en croissant au niveau du sillon alo-génien permettant de camoufler la cicatrice et d’éviter une augmentation de hauteur de la lèvre supérieure. Au besoin, l’exérèse peut s’étendre au-delà de la ligne cutanéo-muqueuse et être superficielle ou de pleine épaisseur.

Cas cliniques

Carcinome basocellulaire de la lèvre supérieure.

Carcinome basocellulaire de la lèvre supérieure.
01/11 Carcinome basocellulaire de la lèvre supérieure.
Dessin de la pièce opératoire, du lambeau et repère de la jonction cutanéo-muqueuse.
02/11 Dessin de la pièce opératoire, du lambeau et repère de la jonction cutanéo-muqueuse.
Incision de la pièce opératoire et orientation.
03/11 Incision de la pièce opératoire et orientation.
Exérèse de la pièce opératoire.
04/11 Exérèse de la pièce opératoire.
Résection cutanéo-muqueuse inférieure, respectant le plan musculaire sous-jacent.
05/11 Résection cutanéo-muqueuse inférieure, respectant le plan musculaire sous-jacent.
Résection péri-alaire en croissant, décollement jugale puis suture de la lèvre rouge au Vicryl 4.0 en alignant correctement la jonction cutanéo-muqueuse.
06/11 Résection péri-alaire en croissant, décollement jugale puis suture de la lèvre rouge au Vicryl 4.0 en alignant correctement la jonction cutanéo-muqueuse.
Suture sous-cutanée au Monocryl 4.0.
07/11 Suture sous-cutanée au Monocryl 4.0.
Suture cutanée au Corolène 5.0.
08/11 Suture cutanée au Corolène 5.0.
Aspect à 6 mois post-opératoire.
09/11 Aspect à 6 mois post-opératoire.
Aspect à 6 mois post-opératoire.
10/11 Aspect à 6 mois post-opératoire.
Aspect à 1 an post-opératoire.
11/11 Aspect à 1 an post-opératoire.